Ska jag prova Botox för Plantar Fasciitis?

För tillgång till all vår träning, utrustning och tävlingstäckning, plus exklusiva träningsplaner, FinisherPix-foton, evenemangsrabatter och GPS-appar,>","name":"in-content-cta","type":" link"}}'>registrera dig för Outside+.

Om du klickade på den här rubriken är det för att du antingen letar efter ett botemedel mot plantar fasciit eller för att du helt enkelt inte kan tro att Botox – den populära kosmetiska injektionen för rynkor – har tagit sig in i idrottsmedicinen. Men det är sant, Botox för plantar fasciit är en grej, och för vissa uthållighetsidrottare är det en sak som fungerar otroligt bra.

Plantar fasciit är ett av de vanligaste besvären hos löpare och står för nästan 10 % av alla löprelaterade skador. Det uppstår som ett resultat av inflammation i plantar fascia, ett ligament som ligger längs undersidan av foten. Tecknet på plantar fasciit är en skarp smärta i botten av foten. För vissa kan smärtan vara så försvagande att promenader, än mindre löpning, känns omöjligt. De som har upplevt plantar fasciit vet hur utmanande det kan vara att hitta en lösning. Vanligtvis är vila det bästa botemedlet mot plantar fasciit, men det är frustrerande råd för någon som har ett lopp på kalendern och inte vill hamna på efterkälken i träningen. Stretching, massage och mirakelfixar, som nattskenor eller ortoser, fungerar inte alltid.

I fall av ihållande och/eller svår plantar fasciit kan Botox vara ett alternativ, säger fotterapeut Dr. Wenjay Sung.

RELATERAT: En skadeguide för triathleter

Hur fungerar Botox som behandling för plantar fasciit?

Botox är ett receptbelagt läkemedel gjord av en renad form av botulinumtoxin. Även om detta är samma toxin som orsakar botulism (en livshotande form av matförgiftning) varierar dess effekter beroende på mängden och typen av exponering. I små doser försvagar och/eller förlamar det tillfälligt musklerna. Det används oftast i kosmetiska applikationer för att förhindra dynamiska rynkor, som utvecklas när huden upprepade gånger skrynklas samtidigt som den ler, skrattar och rynkar. Men det är inte den enda användningen för Botox, sa Sung.

"Botulinumtoxin har visat sig ha antinociceptiva och anti-allodynieffekter", förklarar Sung. "Detta modulerar smärta neurotransmittorer inklusive substans P, glutamat och antiinflammatoriska reaktioner." Med andra ord blockerar Botox de sensoriska nervcellerna från att känna smärta.

När Botox injiceras i den drabbade foten, förlamar det de små musklerna som omger plantarfascien. Detta inaktiverar de ovan nämnda signalsubstanserna, vars uppgift är att tala om för hjärnan att den känner smärta. Det har också en antiinflammatorisk effekt på fascian, vilket ytterligare kan minimera smärta och påskynda läkningsprocessen.

Fungerar det verkligen?

Flera studier har funnit att Botox är mer effektivt än placebo eller steroider för behandling av plantar fasciit. En studie från 2017 behandlade 50 plantar fasciitpatienter med antingen en placebo-saltlösning eller Botox-injektioner och analyserade deras symtom, och fann att Botox-injektioner minskade plantar fasciit-smärta och förbättrade fotens funktion. En studie från 2019 gick med på att botox skulle kunna vara ett bättre alternativ till steroider och kirurgi för att behandla plantar fasciit.

Kan jag få Botox för min plantar fasciit?

Botox är inte en förstahandsbehandling för plantar fasciit. "Detta är en behandling för dem med kronisk hälsmärta som har misslyckats med tidigare konservativ vård," sa Sung. "Vi brukar reservera det som en avancerad modalitet för dem som har misslyckats med steroidinjektioner, sjukgymnastik, isbildning, uppvärmning, stretching och ortoser efter tre eller fyra månaders behandling."

Även om du vanligtvis kan försöka behandla plantar fasciit själv, rekommenderas det inte. Om du är en löpare eller triathlet med hälsmärta som inte försvinner, är det alltid en bra idé att först kolla in en fotterapeut, sjukgymnast eller idrottsläkare. Dessa experter kan lära dig sträckningar och huskurer för plantar fasciit och se till att du gör dem korrekt, så att du inte slösar tid eller pengar på din strävan efter lindring. Om du kommer till den punkt där Botox behövs, kommer du att ha dokumentation om att du faktiskt har provat allt annat först.

RELATERAT: Huskurer för att behandla plantar fasciit

Hur lång tid tar det för Botox att fungera? Hur länge varar det?

Efter din injektion för plantar fasciit kan du se lättnad så snart som 24 timmar, även om det kan ta upp till två veckor för full effekt. Resultaten kan vara upp till fyra månader, då kan injektionen upprepas vid behov.

Biverkningar av att använda Botox för plantar fasciit

Alla mediciner har biverkningar, och Botox är inget undantag. Vissa människor upplever svullnad, rodnad eller ömhet runt injektionsstället, men detta är milt och tillfälligt. Även om allvarligare biverkningar är sällsynta, uppstår de ibland.

"En möjlig biverkning är fettkuddeatrofi, där fettkudden på hälen minskar", sa Sung. "Detta kan orsaka stressfrakturer eller ännu mer smärta i hälen."

En annan möjlig biverkning är nervskador, eftersom Botox reagerar direkt på nervändar. Återigen är detta sällsynt, särskilt när det används för plantar fasciit, i motsats till kosmetiska procedurer. "Nervskador är vanligtvis tillfälliga och de flesta patienter upplever inte allvarliga nervskador med Botox," sa Sung.

Hur får du Botox mot plantar fasciit

Om någon påstår sig vara en "certifierad" Botox-injektionist för plantar fasciit, se upp. Det finns ingen certifieringsprocess för Botox-injektioner i foten, eftersom det anses vara off-label användning av läkemedlet. "Det är samma sak med Botox-behandling för rynkor, eftersom detta också anses vara off-label", sa Sung. Istället rekommenderar Sung att konsultera med en styrelsecertifierad fotterapeut som är specialiserad på hälsmärta. American Podiatric Medical Association har en sökmotor för dessa läkare, liksom American College of Foot and Ankel Surgeons.

[Ska jag prova Botox för Plantar Fasciitis?: https://sv.sportsfitness.win/Coaching/Annat-Coaching/1012054589.html ]