För tillgång till all vår träning, utrustning och tävlingstäckning, plus exklusiva träningsplaner, FinisherPix-foton, evenemangsrabatter och GPS-appar,>","name":"in-content-cta","type":" link"}}'>registrera dig för Outside+.

När du navigerar på en simbana, på väg till T1 eller klättrar ur poolen efter ett träningspass, kan vissa idrottare bli yr i huvudet. Det är en oroande och störande känsla att bli yr efter simning, och vissa idrottare kanske till och med undrar om det är ett tecken på något allvarligare.

"Det finns många anledningar till att en triathlet kan uppleva yrsel när han simmar eller efter att ha kommit upp ur vattnet", säger Dr. Leah Roberts på SteadyMD. "Även om vissa orsakas av problem med det vestibulära systemet (inneröratsystemet som känner av och upprätthåller jämvikt och balans), finns det andra problem som kan vara på spel, såsom blodtrycksreglering, näringsproblem eller till och med panik."

För att bli av med snurrarna efter en tid i poolen är det viktigt att peka ut den bakomliggande orsaken. Så här felsöker du yrsel efter simning, plus tecken på att det kan vara dags att kontakta din primära vårdgivare.

RELATERAT: En komplett guide till triathlonsimning

Varför blir jag yr efter att ha simmat?

Näringsproblem

Börjar du simma på fastande mage? Om du simmar i fastande tillstånd – antingen genom avsiktliga val innan ett träningspass eller som en biprodukt av tävlingsmorgonnerver – kan du känna dig yr under eller efter simningen.

Som den första disciplinen i triathlon är det mindre sannolikt att näringsproblem uppstår under simningen än på cykeln eller löpningen, men de kan och händer. Race morgon nerver kan lätt leda till magbesvär, vilket orsakar en oförmåga att fylla på kolhydrater och vätskedepåer. Eftersom det är svårt att tanka när man är i vattnet kan blodsockerfall under långa simturer, som de i en Ironman, orsaka yrsel.

Simmar som är varma, men fortfarande lagliga för våtdräkt, kan också vara särskilt problematiska genom att orsaka högre än förväntade nivåer av vätskeförlust och uttorkning. Detta gäller särskilt för idrottare med högre svettfrekvens. Enligt Roberts kan den resulterande förlusten av plasmavolym i dessa scenarier bidra till ett blodtrycksfall – vilket kan göra vissa människor yr.

RELATERAT: Fråga Stacy:Ska jag tanka innan ett träningspass tidigt på morgonen?

Kallt vatten

Att vara i kallt vatten kan påverka oss på alla möjliga sätt – att känna oss trötta, en känsla av nålar och, i vissa fall, yrsel. Enligt Doctor of Audiology och triathleten Carolynne Pouliot, när kallt vatten kommer i direkt kontakt med trumhinnan, förändras tätheten av en vätska som kallas endolymfa i den halvcirkelformade kanalen (en del av innerörat). Detta skickar felaktiga signaler till hjärnan som orsakar förnimmelser av huvudvändning och svindel.

Dessutom orsakar kallt vatten en sammandragning av blodkärlen (kärlsammandragning), som omvandlas till en vidgning av blodkärlen (kärlvidgning) när kroppen värms upp när den lämnar vattnet. Detta bidrar till ortostatisk hypotoni (nedan) och yrsel. Vattnet du simmar i behöver inte vara iskallt för att detta fenomen ska inträffa. "Även mildare vattentemperaturer (75-80 grader Fahrenheit) kan framkalla vasokonstriktion (eftersom) blodkärlen i våra extremiteter drar ihop sig för att shunta mer blodflöde till kärnan", sa Roberts.

RELATERAT: Hur man förbereder sig för ett kallvattentriathlon

Tight våtdräkt

Att brottas i en för tight våtdräkt är svårt för alla, och den resulterande sammandragningen kan ha effekter som går utöver minskad axelrörlighet och en känsla av obehag. Tillsammans med känslan av att bli kvävd kan en alltför tight våtdräkthals också sätta press på några nyckelstrukturer som löper genom halsen – nämligen vagusnerven och artärerna som förser hjärnan med blod. Vagusnerven spelar en roll för att sänka hjärtfrekvensen, sänka blodtrycket och minska blodkärlens tonus, och att komprimera den nerven kan resultera i känslor av yrsel och potentiell synkope (svimmar). Helkroppskompressionen av en alltför restriktiv våtdräkt kan också leda till känslor av andfåddhet och klaustrofobi som bidrar till desorientering och panik, vilket för oss till nästa punkt på listan över möjliga orsaker till att känna yrsel under eller efter ett bad:

RELATERAT :Triathletens köpguide:våtdräkter för kvinnor, våtdräkter för män

Panik

Tävlingsmorgonnerver, fysiska simstarter, chocken av kallt vatten, den tidigare nämnda våtdräktens sammandragning, hackigt vatten, dålig sikt – låt oss vara verkliga, en tävlingsmiljö med hög adrenalin kan framkalla ångest och panik hos även de mest erfarna triathleterna. Yrsel och yrsel åtföljer ofta panikattacker. Enligt Roberts är den vanligaste orsaken till denna koppling den snabba andningen av hyperventilering, som tar bort för mycket koldioxid från kroppen, stör blodets pH och orsakar symtom som inkluderar yrsel och yrsel. Dessutom kan stresshormoner ha störande effekter på det vestibulära systemet. Om en person har underliggande vestibulär funktion, kan tillförsel av ångest – för rasen eller för själva yrseln – till ekvationen förvärra symtomen ytterligare.

Ortostatisk hypotoni

Ortostatisk hypotoni hänvisar till ett signifikant blodtrycksfall som uppstår när man flyttar från en liggande till en upprätt position; i det här fallet, flytta från en liggande simställning till en upprätt position när du lämnar vattnet. När vi står upp skickar gravitationen blod till de nedre extremiteterna. Som svar ökar kroppen hjärtfrekvensen, hjärtminutvolymen och venös återgång av blod till hjärtat samtidigt som blodkärlen drar ihop sig för att bekämpa blodtrycksfall och förhindra yrsel.

Simning har dock antagits minska aktiviteten hos muskelpumparna i de nedre extremiteterna som ökar venöst återflöde, och uthållighetsträning i allmänhet kan leda till förändringar i nervsystemet som resulterar i vasodilatation, vilket ytterligare sänker blodtrycket. I vattnet hjälper hydrostatiskt tryck naturligt till venös återgång, så att förlora den mekanismen när du lämnar vattnet kan orsaka känslor av yrsel, yrsel och känsla av att du håller på att svimma.

Ortostatisk hypotoni kan förvärras av många faktorer, inklusive närings- och kallvattenöverväganden ovan. Roberts varnade också för att vissa mediciner, särskilt vissa typer av blodtrycksmediciner, ger idrottare en högre risk för detta tillstånd.

Benign Paroxysmal Positional Vertigo (BPPV)

BPPV är ett tillstånd där innerörat är mekaniskt stört. Enligt Pouliot uppstår BPPV när otoconia, små kristaller i innerörat som hjälper till med balansen, lossnar och orsakar känsla av svindel. Denna känsla av att snurra är särskilt stark med vissa huvudrörelser, inklusive att snabbt vrida nacken för att andas eller syna medan du simmar. Även om orsaken till BPPV ofta är idiopatisk (okänd), har snabba, upprepade huvudvändningar med simning antagits bidra till utvecklingen eller exacerbationen av BPPV. Huvudtrauma har också indikerats som en orsak till BPPV, så teoretiskt kan en spark mot huvudet under en grov simstart spela en roll.

BPPV orsakar vanligtvis svindel som beskrivs som "rumssnurrande" och som skulle kvarstå en gång på fast mark med vissa huvudrörelser, så det bör betraktas som en orsak till yrsel när symtomen fortsätter långt efter att simningen har avslutats.

Andra underliggande problem i innerörat/vestibulär svaghet

Om du är benägen att åksjuka, särskilt när du läser, kan du också vara mer benägen att uppleva yrsel när du simmar.

På land är förmågan att bibehålla orientering i rymden och balans en funktion av tre ingångar:det vestibulära systemet, proprioceptiv sensorisk information (information från fötterna och nedre extremiteternas leder om var kroppen befinner sig i rymden) och syn. I vatten förvrängs proprioceptiv information, och hackiga förhållanden, grumligt vatten eller dimmiga glasögon kan göra visuell information svår att komma åt. Detta lägger ansvaret på det vestibulära systemet att förstå var kroppen befinner sig i rymden, och kan leda till desorientering och en känsla av yrsel. Detta gäller särskilt för dem som kan ha en underliggande vestibulär störning eller svaghet.

"Simning skulle förvärra alla problem med perifer balans, eftersom du tar ut hjärnans ytterligare information", sa Pouliot.

Cervikogen yrsel

Cervikogen yrsel hänvisar till en känsla av yrsel, desorientering och obalans som åtföljer andra nackproblem. Dessa förnimmelser uppstår ofta i samband med nacksmärta och huvudvärk relaterad till vissa rörelser och positioner. Även om dess etiologi inte är helt klarlagd, kan huvud- eller nackskador, såsom whiplash, bidra till dess utveckling. Hos personer med detta tillstånd förekommer också ofta muskelspänningar och triggerpunkter.

Huvud- och nackrörelser, ansträngning av överkroppen och nerver före start är alla faktorer som kan öka nackmusklerna och lederna, vilket utlöser episoder av livmoderhalscancer yrsel. Fall av simmare har rapporterats om i medicinsk litteratur, och sjukgymnaster intygar ofta att när patienter med nacksmärta också uppvisar yrsel, åtgärdar framgångsrik behandling av smärtan ofta yrseln också.

Bow Hunter's Syndrome (Rotational Vertebral Artery Occlusion Syndrome)

Denna sällsynta men potentiellt allvarliga orsak till yrsel vid simning uppstår när strukturella avvikelser i nacken, såsom bensporrar eller diskbråck, orsakar mekanisk ocklusion av kotartärerna. Denna kompression sker under nackrotation och/eller förlängning - själva rörelserna som är inneboende för syn och simning. Underliggande stenos eller förträngning av artären kan också förekomma.

Den resulterande yrseln, yrseln och huvudvärken är en signal om att blod inte levereras till hjärnan. Upprepad kompression av artären kan leda till inre skador, koagelbildning och stroke, så symtom på svindel relaterade till nackrotation eller förlängning med simning bör tas på allvar.

Hur blir du av med yrsel när du simmar

Roberts och Pouliot säger att små justeringar av hur du simmar kan hjälpa till att lindra symtom på yrsel. Deras rekommendationer:

1. Bränsle ordentligt. Även om nervösa magar före loppet kanske inte är uppe på en komplett frukost, kan fylla på bränsle och vätskeförråd före lopp och längre simpass och få i sig vätska hjälpa till att förhindra både blodsocker och uttorkningsrelaterade orsaker till yrsel. Volymutarmning är också inblandad i ortostatisk hypotoni, särskilt i kallvattensim, så korrekt hydrering är viktigt under alla förhållanden.
2. Väck benen. För att minska ortostatisk hypotoni, öka dina sparkar när du tar dig mot simutgången. Att använda dessa ben kommer att aktivera muskelpumparna som hjälper till att främja återgången av blod till hjärtat.
3. Testa öronproppar. För idrottare som är benägna att bli yr i kallt vatten kan öronproppar för att förhindra att vatten når trumhinnorna hjälpa. Roberts rekommenderar också att hålla kärntemperaturen varm med lämpliga badkläder (som tillåts) för att minimera vasokonstriktion.
4. Få en våtdräkt som sitter bra , och bär den innan tävlingsdagen för att bli bekant med eventuella känslor av förträngning som kan uppstå.
5. Lär dig hantera dina nerver. Förutom att träna i öppet vatten innan tävlingsdagen, bör idrottare utveckla en arsenal av lugnande tekniker. Strategier som djupandning, självtalande och att använda ett säkerhetsslag kan minska panikreaktionen som leder till simyrsel.

Använd alla dessa strategier i god tid före tävlingsdagen. Sammantaget är erfarenhet en bra lärare. Om dessa strategier misslyckas kan det dock vara dags att kontakta din primärvårdsläkare.

När ska man gå till läkare

Medan vissa orsaker till yrsel vid simning kan minimeras med de åtgärder som diskuterats ovan, kräver andra läkarvård. Om du upplever ihållande eller intensiv, rumssnurrande yrsel åtföljd av illamående eller kräkningar, finns det en god chans att orsaken till din simyrsel är kopplad till ett medicinskt problem.

Vissa orsaker, såsom BPPV, kan lätt åtgärdas genom enkla manövrar utförda av utövare med vestibulär träning, medan andra, såsom cervikogen yrsel, ofta svarar på manuella muskel- och ledterapier och riktade övningar. Precis som med en muskel kan ett underliggande svagare vestibulärt system också stärkas med specifika övningar som ordineras av en vestibulär specialistfysioterapeut.

Medan en engångsepisod av ortostatisk hypotoni efter ett simtag kanske inte är anledning till oro, särskilt om andra orsaker (uttorkning, kallt vatten) kan identifieras, bör upprepade, konsekventa episoder utvärderas för att utesluta underliggande hjärtbrister, och idrottare på blodtrycksmediciner bör diskutera simning med sina läkare.

Bågjägarens syndrom kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive skador på vertebral artär, blodproppar och stroke, så svindel som reproducerbart uppstår vid vissa grader (vanligtvis mer än 30) av nackrotation och -extension bör undersökas omedelbart. Slutligen, alla symtom på yrsel och svindel som är ihållande i det dagliga livet och som inte lätt kan tillskrivas andra orsaker förtjänar läkarvård.

[Varför blir jag yr efter att ha simmat?: https://sv.sportsfitness.win/Coaching/Annat-Coaching/1012054643.html ]