Artros

Vad är det?

Även kallad "slitageartrit" eller degenerativ ledsjukdom, artros (OA) är den progressiva nedbrytningen av ledernas naturliga stötdämpare. Detta kan orsaka obehag när du använder de drabbade lederna - kanske en värk när du böjer dig i höfterna eller knäna, eller ömma fingrar när du skriver. De flesta över 60 år har någon grad av artrose, men det drabbar också personer i 20- och 30-årsåldern.

Symtom

Symtomen på artros tenderar att utvecklas långsamt. Du kan märka smärta eller ömhet när du rör på vissa leder eller när du har varit inaktiv under en längre period. De drabbade lederna kan också vara stela eller knarriga. Vanligtvis leder artros till morgonstelhet som går över på 30 minuter. När artros påverkar händerna, utvecklar vissa människor benförstoringar i fingrarna, vilket kan eller inte kan orsaka smärta.

Var gör det ont?

I de flesta fall utvecklas artros i de viktbärande lederna i knäna, höfterna eller ryggraden. Det är också vanligt i fingrarna. Andra leder som armbåge, handled och fotled påverkas vanligtvis inte, såvida inte en skada är inblandad.

Vad orsakar det?

Varje led kommer med en naturlig stötdämpare i form av brosk. Detta fasta, gummiartade material dämpar benens ändar och minskar friktionen i friska leder. I allmänhet blir våra leder styvare när vi åldras och brosk kan bli mer känsligt för slitage. Samtidigt irriterar upprepad användning av lederna genom åren brosket. Om det försämras tillräckligt, gnuggar benet mot benet, vilket orsakar smärta och minskar rörelseomfånget.

Riskfaktorer du inte kan kontrollera

En av de största riskfaktorerna för artros är något som ingen av oss kan kontrollera - att bli äldre. Kön spelar också en roll. Över 50 år utvecklar fler kvinnor än män artros. I de flesta fall beror tillståndet på normalt slitage under åren. Men vissa människor har en genetisk defekt eller ledavvikelse som gör dem mer sårbara.

Riskfaktorer du kan kontrollera

Eftersom skadade leder är mer sårbara för artros, kan det öka risken att göra allt som skadar lederna. Detta inkluderar sporter som har en hög skadefrekvens och jobb som kräver upprepade rörelser, som att böja knäna för att lägga golv. Fetma är en annan riskfaktor – den har kopplats specifikt till artros i händer, knän och höfter.

Påverkan på det dagliga livet

Artros påverkar varje person på olika sätt. Vissa människor har få symtom trots försämringen av deras leder. Andra upplever smärta och stelhet som kan störa dagliga aktiviteter. Om beniga knoppar utvecklas i fingrarnas små leder kan uppgifter som att knäppa en skjorta bli svåra. Artros i knän eller höfter kan leda till haltande. Och artros i ryggraden kan orsaka försvagande smärta och/eller domningar.

Diagnostisera artros

För att hjälpa din läkare att ställa en korrekt diagnos måste du beskriva dina symtom i detalj, inklusive platsen och frekvensen av eventuell smärta. Din läkare kommer att undersöka de drabbade lederna och kan beställa röntgen eller andra bildundersökningar för att se hur mycket skada det finns och för att utesluta andra ledtillstånd. Din läkare kan föreslå att du tar blodprover för att utesluta andra former av artrit.

Långsiktiga komplikationer

Till skillnad från reumatoid artrit påverkar artros inte kroppens organ eller orsakar sjukdomar. Men det kan leda till missbildningar som tar hårt på rörligheten. Allvarlig förlust av brosk i knälederna kan göra att knäna kröker ut, vilket skapar ett utseende med bågben (visas till vänster). Bensporrar längs ryggraden (visas till höger) kan irritera nerver, vilket leder till smärta, domningar eller stickningar i vissa delar av kroppen.

Behandling:Sjukgymnastik

Det finns ingen behandling för att stoppa erosionen av brosk i lederna, men det finns sätt att förbättra ledfunktionen. En av dessa är sjukgymnastik för att öka flexibiliteten och stärka musklerna runt de drabbade lederna. Terapeuten kan också använda värme- eller kylterapier som värmepaket eller kompresser för att lindra smärta.

Stödjande enheter

Stödjande anordningar, såsom fingerskenor eller knästöd, kan minska belastningen på lederna och lindra smärta. Om det är svårt att gå kan käppar, kryckor eller rullatorer vara till hjälp. Personer med artros i ryggraden kan ha nytta av att byta till en fastare madrass och bära ryggstöd eller nackkrage.

Läkemedel mot OA

När artros blossar upp finner många patienter lindring med receptfria smärtor och antiinflammatoriska läkemedel, såsom acetylsalicylsyra, ibuprofen eller paracetamol. Smärtlindrande krämer eller sprayer kan också hjälpa när de appliceras direkt på det ömma området. Om smärtan kvarstår trots användning av piller eller krämer, kan din läkare föreslå en injektion av steroider eller hyaluronaner direkt i knäleden.

Tillskott

Övergripande studier tyder inte på några fördelar med glukosamin och kondroitin - kosttillskott som finns på apotek och hälsokostbutiker som säljs för att lindra smärta och stelhet för personer med artros. Kontrollera med din läkare innan du använder kondroitin, särskilt om du tar blodförtunnande medel. Andra kosttillskott som antioxidanter vitamin C och E och vitamin D har inte visat sig hjälpa.

Artros och vikt

Om du är överviktig är ett av de mest effektiva sätten att lindra smärta och förbättra funktionen hos lederna i knä- eller höftlederna att gå ner några kilo. Även en blygsam viktminskning har visat sig minska symtomen på artros genom att lindra belastningen på viktbärande leder. Att gå ner i vikt minskar inte bara smärtan, utan kan också minska långvariga ledskador.

Artros och träning

Personer med artros kan undvika träning av oro för att det kommer att orsaka smärta. Men aktiviteter med låg effekt som simning, promenader eller cykling kan förbättra rörligheten och öka styrkan. Träning med lätta vikter kan hjälpa till genom att stärka musklerna som omger dina leder. Till exempel kan en förstärkning av quadriceps minska smärtan i knäna. Fråga din läkare eller sjukgymnast vilka övningar som är bäst för dig.

Är kirurgi något för dig?

Om artros stör vardagen avsevärt och symtomen inte förbättras med sjukgymnastik eller medicinering är operation ett alternativ. Ledersättning eller ytbeläggning används på personer med svår artros. Knä och höft är de leder som byts ut oftast.

Förebygga artros

Det viktigaste du kan göra för att motverka artros är att hålla vikten i schack. Med åren lägger extra vikt på lederna och kan till och med förändra den normala ledstrukturen. Att förebygga skador är också viktigt. Vidta försiktighetsåtgärder för att undvika upprepade rörelseskador på jobbet. Om du spelar en sport, använd rätt utrustning och följ säkerhetsriktlinjerna.

Källa: https://www.webmd.com/osteoarthritis/ss/slideshow-osteoarthritis-overview?ecd=wnl_spr_101320&ctr=wnl-spr-101320_nsl-Bodymodule_Position6&mb=FEn85ERXEoPtHnK9