Vad är framtiden för gruppträningsklasser?

Under 24 dagar i februari och mars infekterades 112 personer med Covid-19-viruset i Sydkorea efter att ha deltagit i eller umgåtts med deltagare i Zumba-klasser, enligt en nykter ny epidemiologisk studie publicerad i Emerging Infectious Diseases.

Studien, som spårar starten av sjukdomsklustret tillbaka till en endags instruktörsworkshop som hölls i mitten av februari, väcker avgörande frågor om riskerna för infektion under gruppträningsklasser och om och hur sådana träningspass kan göras säkrare.

Över hela landet öppnar träningsanläggningarna igen nu efter långa stängningar på grund av coronaviruset, vilket orsakar vissa förutsägbara farhågor bland medlemmarna om säkerheten. Nyligen skrev jag om sätt att minimera infektionsrisker på gym om du styrketränar eller använder träningsmaskiner, som löpband.

Men till sin natur kan gruppträningsklasser utgöra unika och skrämmande utmaningar för infektionskontroll, som den nya sydkoreanska utredningen antyder. I den studien rapporterar epidemiologer knutna till Dankook University College of Medicine i Cheonan att de i slutet av februari blev medvetna om ett nytt, bekräftat coronavirusfall i Cheonan, en folkrik stad cirka 50 mil söder om Seoul, landets huvudstad.

Genom att spåra den personens kontakter och följa upp andra nyligen bekräftade fall i staden, upptäckte forskarna att den röda tråden som förbinder infektionerna var Zumba. Populära i Sydkorea, dessa snabba dansklasser är förlängda – som varar i nästan en timme – ofta trånga och avbrutna av instruktörernas rop och deltagarnas tunga andetag.

När forskarna grävde längre spårade forskarna de tidigaste, utlösande coronavirusfallen till en Zumba-instruktörsutbildning som hölls den 15 februari i Cheonan. Av de 27 nypräglade Zumba-lärarna som deltog, testade åtta senare positivt. Men under tiden undervisade de klasser, utan att bära masker och, i några få fall, medan de hostade.

Inom ungefär en vecka efter att de deltagit testade 54 av deras 217 elever positivt, för en "attackfrekvens" på cirka 25 procent. (En attackfrekvens representerar procentandelen av exponerade personer som blir smittade.) Strax därefter testade mer än ett dussin av elevernas och lärarnas familj, vänner och bekanta också positivt. Allt som allt spårades 112 fall till dansklasser inomhus på 12 olika gym. De flesta av de resulterande sjukdomarna var inte allvarliga, men vissa ledde till lunginflammation.

"Man tror att hyperventilering orsakad av hård träning i ett slutet utrymme kan vara orsaken till den extremt höga attackfrekvensen", säger Dr Ji-Young Rhee, professor vid Dankook University College of Medicine och senior författare till den nya studien.

Men om dessa fynd låter oroande, innehåller uppgifterna några ljuspunkter. Epidemiologerna upptäckte noll fall som härrörde från lektioner med färre än fem elever per pass eller från lågintensiva yoga- eller pilateslektioner, även om de undervisades av en infekterad instruktör.

Sammantaget erbjuder studien både varningar och vägledning för alla som överväger att personligen återvända till dans, yoga, boot-camp eller liknande gruppträningsklasser, är både författarna och andra experter överens om. "Träning på ett gym kommer att göra dig sårbar för infektionssjukdomar," säger Dr Rhee. Men att begränsa klassstorlekarna och hålla fast vid lågintensiv träning, vilket medför lite tung andning, kan hjälpa till att minska virusöverföringen.

Korrekt luftcirkulation är också viktigt, säger Linsey Marr, professor i civil- och miljöteknik vid Virginia Tech University, som studerar luftflöde. Hon var inte involverad i den sydkoreanska studien men läste den på min begäran. "Jag har faktiskt tänkt mycket på den här frågan", säger hon, "eftersom jag är en ivrig CrossFitter och jag vill komma tillbaka till min rutin. Men jag tror att träningspass inomhus kan genomföras på ett säkert sätt bara om det finns tillräcklig ventilation med utomhusluft, inte recirkulerad luft.”

För att minska infektionsriskerna från luftburna viruspartiklar, säger hon, kräver den nuvarande rekommendationen för luftflöde cirka 10 liter utomhusluft per sekund, per person i rummet. I praktiken gäller att ju fler som deltar i en träningsklass, desto mer utomhusluft behöver strömma in och ut. Om du återvänder till gymmet eller träningsstudion, fråga din anläggningschef om deras ventilationssystem. Om luftkonditioneringssystemet inte suger in luft utifrån, begär att personalen öppnar alla tillgängliga fönster och dörrar.

Social distansering förblir också nödvändig, vilket innebär att klassstorlekarna nästan säkert kommer att behöva vara mindre än de kunde ha varit tidigare. "Relativt stort antal deltagare, som alla andas tungt på ett litet utrymme, ger idealiska förutsättningar för virusspridning", säger Alexandro Andrade, professor i träningsvetenskap vid State University of Santa Catarina i Brasilien, som studerar effekterna av luftkvalitet på hälsa och fysisk prestation.

Masker eller andra ansiktsskydd kommer sannolikt att krävas under lektionerna, beroende på lokala bestämmelser eller anläggningsregler, och bör uppmuntras överallt, säger Dr. Andrade.

Att flytta gruppklasser utanför också, om det är möjligt och praktiskt, kan stärka det naturliga luftflödet, bredda mellanmänskliga avstånd och dränka klassen i solljus, säger han. Men undvik utomhusklasser om de genomförs mellan höga murar eller byggnader, eftersom dessa bålverk hindrar vinden från att skingra människors andedräkt.

Källa:https://www.nytimes.com/2020/06/03/well/coronavirus-gym-exercise-classes-group-fitness.html

[Vad är framtiden för gruppträningsklasser?: https://sv.sportsfitness.win/fitness/Pilates/1012050218.html ]