Grundläggande utbildning:Ear Barotrauma

Dykinstruktörer förklarar alltid förhållandet mellan tryck och volym för nya dykare, beskriver behovet av att gå ner långsamt och stadigt, och att utjämna luftrum tidigt och ofta. Nya dykare lär sig denna information inom de första minuterna av varje dykklass, men varför? Enkelt uttryckt, eftersom öronbarotrauma är den vanligaste dykrelaterade skadan. Den förvisar ofta dykare till land eller, tyvärr, avskräcker potentiella dykare från att utöva sporten överhuvudtaget.

Öronbarotrauma är otroligt vanligt, träffar cirka 30 procent av förstagångsdykare. Dessutom, runt 10 procent av erfarna dykare har också drabbats av en incident. Symtomen kan variera från milda till plågsamma, med permanent hörselnedsättning i extrema exempel.

Vad är öronbarotrauma?

Det mänskliga örat består av tre huvuddelar:det yttre, mellan- och innerörat. Ordet "barotrauma" kommer från grekiskan baros , betyder tryck, och trauma , betyder skada. Om örat inte klarar av plötsliga tryckförändringar, ett nyckelområde i örat kommer sannolikt att brista. Dykning med förkylning eller trängsel kan också orsaka öronbarotrauma.

Ytterörat

Aurikeln, eller pinna, av det yttre örat - tratten som är synlig på utsidan - är vad de flesta av oss tänker på som vårt "öra". Härifrån, Ljudvågor rinner ner i en kanal och når trumhinnan - trumhinnan. En genomsnittlig vuxen hörselgång är cirka en tum lång (2,4 cm), och på andra sidan av trumhinnan är mellanörat. Här, tre små ben leder ljudet till ett format som våra hjärnor kan tolka.

Eustachian-röret

Eustachian Tube förbinder mellanörat med halsen. Därför, dess funktion är avgörande för dykare. Att föra in luft i detta sammandragande luftutrymme är det som utjämnar trycket på insidan av trumhinnan med det omgivande trycket utanför dykaren som går ner genom vattenpelaren.

Innerörat

Till sist, de ovala och runda fönstren finns i innerörat. Dessa känsliga membran är nyckeln till örats hälsa. Överivrig utjämning kan brista antingen, eller båda, av dessa små områden, lämnar dykaren med allt från svindel och kräkningar till hörselnedsättning. Följaktligen, instruktörer råder eleverna att utjämna tidigt och ofta, försiktigt blåser mot klämda näsborrar, vicka med käken eller svälja.

Vad orsakar öronbarotrauma?

Försök tillbaka till det första avsnittet i din Open Water Diver-manual. Enligt Boyles lag, när omgivningstrycket ökar, volymen av luftutrymmena i din kropp som kommer i kontakt med det trycket kommer – om de lämnas utan uppsikt – att minska. Denna grundläggande lektion i fysik är kärnan i att förstå öronbarotrauma, vilket inträffar när ett ökat omgivande tryck under din nedstigning gör att volymen av de gasfyllda utrymmena i örat krymper. De känsliga hinnorna och vävnaden som utgör örats nyckelområden blir förvrängda, så småningom skadas. Detta är den vanligaste typen av öronbarotrauma. Försök att stiga under dykning med förkylning, trängsel eller blekande avsvällande medel kan orsaka en "omvänd blockering, ” vilket betyder att gasen inte kan komma ut. Detta kan också orsaka öronbarotrauma.

Typer av öronbarotrauma

Det finns olika typer av öronbarotrauma. Var och en har sina egna orsaker och symtom.

• Ytlig kärlbrott i yttre hörselgången :En bristning av blodkärlen i ytterörat. Ofta kan en dykare uppleva små mängder blödning från hörselgången.
• Tympanisk membran (TM) bristning :Perforering av trumhinnan. Smärta, yrsel och svindel är vanliga symtom.
• Innerörat barotrauma :Skador på det runda eller ovala fönstret. Ett plågsamt tillstånd som kan orsaka tinnitus, yrsel och kräkningar.
• Otitis media :Även om det inte strikt är ett barotrauma, dykare kan blanda ihop smärtan och vätskeförlusten från en mellanöroninfektion med ett barotrauma.
• Otitis externa :Vanligtvis kallad "simmarens öra, "Detta är ett vanligt tillstånd bland dykare, särskilt de som försummar öronvård efter dyk. Inflammation, smärta och svullnad i hörselgången är vanliga symtom.

Avgörande, om du upplever något av dessa symtom, du måste sluta dyka. Att dyka igen kommer – i bästa fall – att orsaka ytterligare obehag och förvärra skadan eller infektionen. Som värst, dykning med öronvärk kan äventyra både din hälsa och resten av ditt dykteams säkerhet. Tyvärr, det finns ingen snabb lösning för de flesta av dessa problem. Således, det är bäst att konsultera en kvalificerad läkare med kunskap om dykmedicin. Växelvis, du kan få tillgång till ytterligare resurser om öronhälsa på Divers Alert Network (DAN).

Endast din läkare kan avgöra hur länge du måste hålla dig borta från vattnet. Dock, förvänta dig inte att vara i vattnet igen i flera dagar för ens mindre skador eller infektion. För allvarligare skador, torra veckor väntar.

Undviker öronbarotrauma

Oavsett vad du har för kvalifikationer, erfarenhetsnivå, eller antal dyk, du kan inte ändra fysikens lagar. Du måste gå tillbaka till grunderna vid varje dyk.

• Öva på land . Koppla av innan ditt dyk och träna på att utjämna innan du går i vattnet. Medan du övar, du borde höra en pop, klunka eller klicka vilket indikerar att dina Eustachian-rör är öppna. Om du kämpar för att utjämna, berätta för din kompis och dykledaren eftersom du kan behöva gå ner mycket långsamt. Om du inte kan gå ner långsamt, som i ett område med stark ström där du snabbt behöver komma till djupet, överväg att hoppa över dyket. Tvinga inte dina öron.
• Undvik tillbehör . Bär inte hörsnäckor eller något tillbehör som blockerar luftflödet i kroppens luftutrymmen.
• Dyk inte med förkylning eller trängsel . Slem i kroppens luftrum kan göra utjämningen lång, utdragen och smärtsam affär. Kompromissa inte med din säkerhet och dina kompisars dyk genom att tvinga fram problemet.
• Undvik avsvällande medel . För att undvika att missa ett dyk, vissa dykare med förkylningar eller trängsel dykare poppar mediciner för att underlätta utjämningen. Detta är oklokt, eftersom dessa läkemedel ofta kan försvinna mitt under dyket. Sedan, när dykaren stiger upp, expanderande gas kan inte komma ut. Detta leder ofta till en omvänd blockering och skada.
• Undvik mjölk, tobak och alkohol . Dessa kan irritera dina slemhinnor, försvåra utjämningen om du redan har lätt för att få utjämningsproblem.
• Tuggummi . Det finns anekdotiska bevis för att tuggummi mellan dyken kan hjälpa dina öron.
• Utjämna tidigt och ofta . Memorera dykinstruktörernas mantra. Börja utjämna innan du känner någon smärta eller obehag. Lämna ytan med en hand på näsan, börjar utjämna tidigt i nedstigningen.
• Använd de verktyg som står till ditt förfogande . Om det finns en nedstigningslinje tillgänglig, Använd den. Och om du har några problem, pausa din nedstigning. Ta linjen för kontroll. Gå bara djupare i vattenpelaren när du har lyckats rensa öronen.
• Hjälp din kropp . Gör de första foten/metrarna av dina nedstigningsfötter först. Den största proportionella tryckförändringen inträffar under de första 30 fot (10 m). Om du fortfarande kämpar för att utjämna, titta upp till ytan. Att göra det kan hjälpa till att förlänga dina Eustachian-rör och hjälpa dig att utjämna.
• Lär dig vad som fungerar . Alla har olika fysiologi, så lär dig vilken utjämningsmetod som fungerar bäst för dig. Tekniker inkluderar att svälja, vicka med käken, Valsalva, Toynbee, Lowry, Edmonds och Frenzel. Var och en av dessa skiljer sig något i teknik, men det finns inget rätt eller fel - bara det som fungerar för dig.
• Tvinga det inte . Ibland är det inte din dag att dyka på. Om du känner smärta eller obehag, tvinga inte dina öron och eventuellt skada dig själv eller äventyra allas dyk.

Öronbarotrauma är förvånansvärt vanligt. Så kom ihåg att ta hand om dina öron och dyka säkert och utjämna tidigt och ofta för att undvika potentiella problem. Om du har ett öronrelaterade problem, avbryt dyket och sök professionell medicinsk rådgivning.

[Grundläggande utbildning:Ear Barotrauma: https://sv.sportsfitness.win/Sport/Dykning/1012042868.html ]