Hur man hanterar vanliga basebollskador

Skador är en del av spelet. Att spela igenom smärta så att du inte behöver lämna laguppställningen är en realitet för många bollspelare.

Basebollspelare slår sina händer, handleder och armbågar ganska ofta, och dessa problem plågar verkligen deras prestation.

Som direktör för HandSport Surgery Institute har jag sett och behandlat alla typer av idrottsskador. En av sidorna på vår webbplats beskriver 27 basebollrelaterade skador och det är bara en ofullständig lista.

Skador inträffar på förutsägbara sätt, som en hård glidning in i en bas, att bli träffad av en pitch eller dyka för att fånga. Freakolyckor som att falla när man går ut ur klubbhuset är också något att brottas med.

Jag ska prata om några vanliga hand-, handleds- och armbågsskador, vad du kan spela igenom och vad du bör varna din tränare eller läkare om, och vad du kan förvänta dig om du är i den olyckliga situationen att behöva opereras.

Du har 0,28 sekunder på dig att ta reda på det

Blinka och du kommer att sakna det. När bollen lämnar pitcherns hand i hastigheter som den tillfällige fansen inte kan förstå, måste träffaren fatta ett beslut:"Och du har 0,28 sekunder på dig att ta reda på det", sa tidigare MLB-ytterspelaren Nick Swisher i Tim Kurkjian-artikeln för ESPN , "Frysorna med att bli träffad av ett pitch."

Med någon skada i baseboll händer det på en bråkdel av en sekund och du har ofta inte tid att reagera.

För många basebollskador är det enda sättet att verkligen bli bättre att vila, men som spelare vet du att du förmodligen inte har tid med det om du inte vill att din säsong ska vara över.

Den före detta MLB-infältaren Will Rhymes förklarade för Kurkjian hur det var att bli träffad i underarmen av ett plan:

"Allt hände så snabbt," sa Rhymes. "Jag letade efter en snabbboll. Han kastade en reglage. Du måste stanna där inne; du måste stå på dig. Så fort han släppte det visste jag att det skulle träffa mig, [men] det fanns inget jag kunde göra åt det. När den träffade mig blev jag chockad, men jag tänkte:'Det träffade mig åtminstone inte i huvudet.' Jag tänkte:'Jag bröt min arm, men jag är glad att den inte dödade mig.' var första gången jag träffades på det benet. Min arm kändes död; det blev bedövat.”

Rim som slutar svimma på planen av smärtan. Han bröt dock inte armen och fortsatte spela ett par matcher senare, men två månader efter händelsen var hans arm fortfarande öm vid beröring, vilket är vad som händer när boll möter ben.

Brutna fingrar, tummar och handleder med basebollfinger

Den före detta storligan Aaron Boone berättar historien om att han bröt sin hand och sedan sin tumme under samma säsong:

"Efter matchen och under de kommande 24 timmarna var smärtan outhärdlig," sa han. "De stoppade en nål i min tumme. Nästa säsong fick jag en riktigt dålig start eftersom jag inte kunde greppa slagträet. Under den första månaden av den säsongen kunde jag inte ta en sväng i cirkeln på däck utan smärta eftersom min tumme fortfarande gjorde ont från september.”

Med frakturer på fingrarna och tummen kan det brutna benet flytta sig ur sin plats på grund av skadans kraft, eller så kan benet bara ha en spricka i sig och stanna på plats. Du kommer definitivt att uppleva smärta, svullnad och blåmärken. Det kommer att vara smärtsamt och svårt att röra det drabbade fingret eller tummen, och det kan se snett ut om benet har flyttat sig ur sin plats.

Eftersom jag vet att du är en basebollspelare kommer jag att ha en ganska bra uppfattning om hur skadan inträffade, men ett viktigt första steg i min diagnos är att prata med dig om hur den inträffade och sedan göra den fysiska undersökningen.

Röntgenstrålar används för att bekräfta diagnosen en benfraktur och om det brutna benet har flyttat sig ur sin plats. Jag tycker vanligtvis inte att det är nödvändigt att göra en CT eller MRT.

Omgående behandlade, enkla finger- eller tumfrakturer som inte har flyttat sig ur sin plats eller kan tryckas tillbaka på plats, kan i allmänhet hanteras genom skena, följt av tejpning och sjukgymnastik.

Finger- eller tumfrakturer som är instabila eller avsevärt felinriktade kan kräva operation för att återställa korrekt position och inriktning med mycket fina metallstift, skruvar eller plattor.

En annan vanlig skada är Baseball Finger (eller Mallet Finger), som är en skada på den tunna sträcksenan som rätar ut fingertoppen. Vid en skada kan själva senan rivas eller att kraften från ett slag får senan att dra av en bit av benet, vilket orsakar en fraktur.

Kännetecknet för skadan är hängande eller hängande av fingertoppen i böjd position och oförmåga att räta ut den på egen hand. Denna skada är vanlig i baseboll när bollen träffar fingertoppen och klämmer fast den. Tänk också på att en till synes mindre stukning av fingerspetsen kan riva senan, och djupa rivsår (tänk att glidande basebollklotsar kommer mot dig när du försöker göra en tagg) ovanpå fingret kan skära senan, vilket resulterar i i samma problem.

Händer och handleder

Baltimore Orioles mittfältare Adam Jones berättar historien om att bli träffad i handleden:

"Brandon Morrow slog mig med 96 på handleden, och här är det minst en månad senare, och det gör fortfarande ont när jag gör något med det," sa Jones. "Men det är en av sakerna du måste göra när du är en stor leaguer. Jag isar det, men det hjälper inte.”

Jones har tur. Att bli träffad i handen eller handleden kan leda till frakturer. Vanligare men skafoidfrakturer i handen och distala radiusfrakturer i handleden kan uppstå vid fall på en utsträckt hand.

Skafoiden är en av de åtta små karpalbenen i din handledsled och är på tummen. Det ser ut som en vriden jordnöt. Skafoiden är mycket viktig för normal handledsrörelse, men det är också det vanligaste karpalbenet att frakturera.

Med en skafoidskada kan smärtan och svullnaden ibland inte vara allvarlig och skadan kan misstas som en vrickning i handleden.

Skafoidfrakturer som bara involverar en spricka i benet utan att de frakturerade delarna flyttas bort från varandra (Icke-förskjutna) kan vanligtvis behandlas med bara en gipsimmobilisering. En scaphoidfraktur som har flyttat isär (förskjuten) kommer att ha stor nytta av operation för att justera benet och föra in en liten skruv för att stabilisera frakturen medan den läker. Risken för icke-läkning är betydande vid skafoidfrakturer på grund av dess placering – skafoidfrakturer har dålig blodtillförsel och kanske inte läker med bara ett gips, därför behövs en minimalt invasiv skruvfixering som leder till en kortare återhämtningstid vilket är perfekt för idrottare.

En skafoidfraktur kan kännas som en stukad handled men en bruten handled kommer definitivt att se ut och kännas som en bruten handled. Att falla på den utsträckta handen är det vanligaste sättet att en handledsfraktur uppstår med nästan all kraft som överförs genom den distala radien.

Den distala radien är slutet av radien, ett av de två benen i underarmen. Den distala radien är en del av handledsleden, där den rör sig med handledens små ben. En distal radiefraktur innebär att radieänden bryts inom ett par tum från handledsleden och det finns många variationer på denna skada beroende på skadans kraft.

Smärta, svullnad och blåmärken är vanliga och något kanske inte ser rätt ut om det brutna benet har flyttat sig ur sin plats. Det kommer att vara smärtsamt att flytta och du kommer att ha svårt att göra det. Om du också upplever domningar och stickningar, kan det finnas tryck på medianusnerven i karpaltunneln som kräver omedelbar uppmärksamhet för att ta bort trycket från nerven.

Enkla handledsfrakturer kan behandlas med gips på 4-6 veckor. Instabila frakturer är bra kandidater för operation som börjar med en visuell undersökning av leden genom ett artroskop för att bedöma skadan. Kirurgi kan då krävas som involverar en metallplatta och skruvar placerade genom ett snitt på framsidan av handleden.

Armbågsskador:roliga ben, frakturer och pitcher’s armbow

Armbågsskador är vanliga oavsett vilken sida av plattan du befinner dig på.

"Jag blev träffad i baksidan av armbågen av Jered Weaver," sa Swisher. "Mina fingrar var låsta i en knytnäve i fem minuter."

F.P. Santangelo, som hade en sjuårig storligakarriär, sa:"Jag fick ett slag i armbågen, och under fyra plan, när jag ledde från första basen, låstes min hand som en klo. Jag kunde inte knyta upp min näve.”

Vad Swisher och Santangelo beskriver är allvarliga fall av att träffa sitt "roliga ben" som orsakade dessa tillfälliga kloliknande missbildningar. Att träffa det roliga benet orsakar faktiskt ulnar nervdysfunktion. Ulnarnerven börjar från insidan av överarmen och färdas ner på insidan av underarmen och in i palmar och dorsala sidorna av pinky och halva ringfingret. Muskler som kontrolleras av Ulnarnerven inkluderar handleden och fingerböjarna, såväl som de små musklerna i handen som koordinerar fina rörelser.

Allvarligare är armbågsfrakturer, som inkluderar ett brett utbud av kombinationer och svårighetsgrad. När den utsträckta armen används för att skydda ditt ansikte eller ryggrad, faller, dyker efter en fångst eller blir knäppt i armbågen med ett stigning, allt detta innebär att armbågen äventyras. Behandlingar kan sträcka sig från slingimmobilisering till komplex rekonstruktiv kirurgi av ben och ligament. Räkna med att få sjukgymnastik om du behöver operera armbågen.

Ett tillstånd som kallas Pitcher's Elbow kan vara smetens revansch. Pitcher's Elbow är inflammationen i det mediala kollaterala ligamentet som förbinder överarmsbenet med ulna med symtom som kan inkludera smärta, klickningar och instabilitet i armbågen, samt domningar i lillfingrar och ringfingrar på grund av ulnar nervirritation.

Med Pitcher’s Elbow försöker jag behandla mina patienter med vila, is och antiinflammatoriska medel. Allvarliga fall kan kräva artroskopisk kirurgi, ibland med ligamentrekonstruktion aka Tommy John Surgery.

Unga bollspelare kan utveckla Little Leaguer's Elbow som är ett tonårstillstånd som involverar tillväxtplattan av benet vid den inre delen av humerus (armbenet) vid armbågen. Upprepad överbelastningsstress orsakar inflammation och skada på denna tillväxtplatta. Vila, en nedkylningsperiod av att inte pitcha, och rehabilitering av armbågen och hela den övre extremiteten behövs för att optimera pitch-mekaniken för framtiden. Det är nödvändigt att strikt följa antalet pitch för att undvika återskada. Om den lämnas obehandlad kan Little Leaguer's Elbow orsaka permanent bendeformitet, smärta och irritation av ulnar nerv, vilket kräver operation.

Rädslan är verklig

Basebollspelare är intensiva idrottare. Det finns några barn i little league som, när de först blir träffade av ett plan, bestämmer sig för att baseboll inte är något för dem. För spelare med stora league-ambitioner finns det en annan nivå av dedikation som inte bara inkluderar att spela genom smärta utan att hantera rädsla.

Kurkjian förmedlar den här historien från den tidigare ytterspelaren Ken Harrelson, nu sändare för White Sox:

"Jag spelade nio år med rädsla. Alla har det. Jag kan inte minnas hundra slag när jag inte var rädd. Jag slutade nästan mitt andra år i de stora ligorna för att jag var så rädd. En dag i Kansas City gick Al Kaline, en av mina idoler, förbi mig. Han såg min rädsla. Han sa:'Vi har alla rädsla vid tallriken' och fortsatte att gå. Det hjälpte.”

Rädslan är verklig och skadorna likaså. Men du behöver inte vara rädd för skadorna. Idrottsmedicinen går framåt hela tiden och på HandSport Surgery Institute hjälper jag regelbundet spelare att komma tillbaka på planen.

Dessa skador som beskrivs här är vanliga eftersom de inträffar hela tiden och du kanske missar en del av säsongen men betrakta oss som ortopediska idrottsmedicinspecialister som en del av ditt team; vi är här för att hjälpa dig att nå dina mål.

LÄS MER:

• 5 kroppsviktsövningar för att förhindra basebollskador
• Tre strategier för att förebygga basebollskador för ungdomar
• En guide till förebyggande av basebollskada
• Hur man förebygger basebollobalans och överbelastningsskador

Hannah Foslien/Getty Images Sport/Getty Images, Matt_Brown/iStockPhoto, poutnik/iStockPhoto

[Hur man hanterar vanliga basebollskador: https://sv.sportsfitness.win/Sport/baseball/1012051388.html ]